输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

2022-09-24 15:07 · 奥孕宝宝
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一年以上不怀孕的女性朋友,子宫输卵管造影检查(特指X线下)是必查项目,但是没有做过的女性朋友都会有很多疑问也有很多担心,今天就常见问题一一解答。

一、听说输卵管造影很痛,天生怕痛怎么办?

一般的气囊插管式确实存在一定痛苦,有不少女性因为操作带来的疼痛产生晕厥、强烈不适,甚至有些人为了躲避这种检查,选择直接手术或者直接试管。

其实目前临床有一种不插管式、无痛造影,过程简单,就像取白带一样,没有痛苦,且可以全面地评估宫腔和输卵管的情况,有效避免因为疼痛、或者插管干扰带来的造影结果不准确、假性不通等情况的出现。

输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

二、造影检查当天,是不是需要空腹?

不需要空腹的,而且空腹情况下进行造影检查,个别人会出现低血糖、头晕、乏力等不适症状,但是也建议就诊当天早上不要吃太油腻或者太甜的食物,建议摄入高蛋白、清淡、有营养的食物。

三、工作忙,不好批假,造影后什么时候可以正常上班?需要家属陪同吗?

造影检查过程只需要几分钟,间隔十分钟再拍张片就结束,如果不是重体力工作,第二天就可以正常工作,无需特殊长时间休假,造影检查可以一个人,不强制要求家属陪同,尤其的选择无痛不插管造影,更不用担心自己一个人应付不来。

四、一到医院就控制不住地紧张,会影响结果吗?

每个人在造影检查过程中多多少少都会紧张,一般不会影响,但是如果是插管造影,可能会存在在插管过程中子宫收缩引起宫腔充盈不良,输卵管没有显影,假性不通的结果,如果真的疼痛明显,不如选择无痛不插管造影。

五、造影的最佳时间选择?

1、对于月经规律,周期28天-30天左右,月经期5天左右的女性,建议是月经干净后三到七天,干净后不同房;

2、月经不规律,具体根据月经干净后的超声子宫内膜厚度决定,一般是要求最好是在5-7mm内;

3、月经周期短,甚至月经干净后第一天到三天就可以检查,有些超过三天,子宫内膜过厚就无法检查;

4、月经周期过长的女性,一般是可以延长检查时间,比如超过七天甚至十天也可以的。除了子宫内膜厚度决定能否造影检查,还有一个指标是有无优势卵泡、是否已排卵,如果可见优势卵泡或者已经接近排卵、已经排卵是不建议再进行造影检查的。

六、造影后有哪些注意事项?

1、禁房两周,造影后抗感染消炎三天,建议输液;

2、禁盆浴一个月,可以淋浴;

3、造影后部分患者少量出血或者褐色分泌物不要担心,出血过多,以个人平时月经量为比对,相似或者超过要先避免运动,适当休息观察,仍不缓解可适当使用止血药物,在此要特别注意区分是否是月经,因为有些女性月经本身不规律以及紧张、知道结果后焦虑等造成月经单次提前,这个不能使用止血药物的;

4、造影检查后两周后不影响要孩子,在造影结果正常医生建议可以正常备孕时,一般是建议下个月可以试孕,但是临床观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险,所以意外怀孕也不应考虑这个因素而盲从打胎。

子宫输卵管造影作为女性不孕症的常规检查方法,主要是看输卵管的通畅性能如何。

有人想去医院做个输卵管造影的检查却怕疼,战胜不了心里的恐惧,可是疾病始终是需要治疗的,怎么办?

输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

事实上每一个人关于疼痛的阈值是不一样的,有的人手指割破了会疼的哇哇乱叫,有的人生孩子那么个过程都觉得还好,有人来月经那几天会疼的死去活来,有的人完全没有感觉。

虽然人和人有那么大的不同,但是疼痛一来就会让大家恐惧害怕,还会影响到输卵管造影的准确性。

在做造影的时候,疼痛可以造成输卵管的痉挛,碘油无法通过输卵管,会被诊断为“输卵管不通”,而实际上输卵管没事。

输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

所以不管是为了缓解疼痛的主观感受,还是为了减少痉挛导致的误诊,都会做一些术前镇痛预处理和术中局部镇痛处理。

输卵管造影的造影过程

第1步:扩张蝴蝶,将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。

第2步:在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。

输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

第3步:在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ML,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5--10分钟后继续拍片。

第4步:一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

输卵管造影是怎么做的痛不痛(造影检查的全过程图解及注意事项)

造影检查的疼痛感和医生的操作是分不开的

一般做造影的医生都是经验比较丰富的,而患者和医生的配合更会影响感受。

很多朋友因为害羞或者紧张会表现的不够配合,反而导致了检查过程中一些不可控的因素。做检查的时候抛开害羞的感觉,放轻松,跟随医生的安排配合检查能够大大降低检查过程中的不适感。

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